“竖锯”约翰•克莱默（Tobin Bell 饰）肉体虽死，但精神长存。这一次，某医疗保险公司的老总威廉•伊斯顿（Peter Outerbridge 饰）成为他狩猎和考验的目标。威廉贪婪狡诈，他发明了一套医保的计算公式，同时凭借爪牙的协助，成功向无数病入膏肓的人们拒保，从中赚取黑心钱财。然而他没有想到，自己有朝一日也要将生命的决定权交与别人手中。他必须按照“竖锯”的游戏规则，小心翼翼寻找逃生之路。
另一方面，约翰门徒之一马克•霍夫曼（Costas Mandylor 饰）成功害死警官斯特朗，并试图将警方的注意力引到斯特朗身上来。然而种种迹象早已令同侪对马克的身份产生怀疑，他的身份即将被揭穿，而他违背约翰精神的暴力之路也慢慢走向尽头……
迭戈·佩雷蒂,何塞·科罗纳多,塞西莉亚·苏亚雷斯,乔治娜·阿莫罗斯,Esteban G. Ballesteros,Domingo Cruz,Leticia Torres,Amparo Santolino,Daniel Braceli
托尼·托德,布瑞克·巴辛格,理查德·哈蒙,艾普尔·特莱克,莱亚·吉斯特德,凯特琳·桑塔·胡安娜,安娜·洛尔,马克斯·洛伊德-琼斯,特欧·布里奥尼斯,加布里埃尔·罗斯,欧文·帕特里克·乔伊纳,Yvette Ferguson,艾利克斯·扎哈拉,Brenna Llewellyn,特拉维斯·特纳,Sophia Chapdelaine,丁波·李,马蒂·芬诺乔,Mark Brandon,Jayden Oniah
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